ميكونازول والوارفارين

ارتفاع INR وزيادة خطر النزيف.
الحذر من الجمع بين علاج الفطريات ميكونازول Miconazole بجميع أشكاله حبوب، تحاميل، كريمات
مع الوارفارين Warfarin.
يؤدي إلى تداخل دوائي خطر

🔹 الـ Miconazole يثبط استقلاب الوارفارين، مما قد يؤدي إلى: ارتفاع INR → زيادة تأثير الوارفارين → ارتفاع خطر النزيف.

والأهم أن التداخل لا يقتصر فقط على المستحضرات الفموية؛ فقد يحدث امتصاص جهازي أيضًا مع بعض المستحضرات الأخرى مثل التحاميل المهبلية. أو الكريمات الموضعية
لا يوجد تعارض دوائي بين Clotrimazole و الوارفارين
لذلك هو بديل مناسب للكل بجميع أشكاله كريمات أو تحاميل مهبلية أو علاج فموي

وإذا تعذر تجنب Miconazole، ينبغي تقييم الحاجة إلى مراقبة INR بشكل أقرب.
📌 وتذكّر: لا يتم إيقاف أو تعديل جرعة الوارفارين دون تقييم طبي.